曼陀罗中毒
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[概述]
曼陀罗中毒为误食曼陀罗种子、果实、叶、花所致，其主要成分为山莨菪堿、阿托品及东莨菪堿等。上述成分具有兴奋中枢神经系统，阻断M－胆碱反应系统，对抗和麻痹副交感神经的作用。临床主要表现为口、咽喉发干，吞咽困难，声音嘶哑、脉快、瞳孔散大、谵语幻觉、抽搐等，严重者进一步发生昏迷及呼吸、回圈衰竭而死亡。 曼陀罗中药名洋金花、山茄子、醉人草、闹阳花、透骨草、喇叭花、风茄或野麻子。全株有毒，以种子毒性最强，儿童服3￣8颗后即可中毒。一般在口服后0.5￣2小时即完全被口腔和胃粘膜吸收而出现中毒症状
[症状体症]
1.一般食后0.5￣2小时出现症状，早期症状为口、咽发干、吞咽困难、声嘶、脉快、瞳孔散大，皮肤乾燥潮红、发烧等。 2.食后2￣6小时可出现谵忘、幻觉、躁动、抽搐、意识障碍等精神症状。 3.严重者常于12￣24小时出现昏睡，呼吸浅慢、血压下降以至发生休克、昏迷和呼吸麻痹等危重征象。
[诊断依据]
1.有用药过量或误服毒物的病史。 2.突然发病、有明显中枢神经系统症状，且伴有面颊潮红、粘膜乾燥及瞳孔散大等特殊临床表现。 3.洗胃中可能发现曼陀罗种子、叶或花。 4.猫眼散瞳试验及毒物分析阳性。
[治疗原则]
1.催吐、洗胃、导泻。 2.静脉输液、利尿以加速毒物排泻。 3.解毒治疗。 4.对症支援治疗。
[疗效评价]
1.治愈：症状体征消失，各项检查正常。 2.好转：症状体征改善。 3.未愈：症状体征无变化。
[专家提示]
该病主要通过食用曼陀罗叶、种、果实所致，曼陀罗叶和种子有甜味，所以易为幼儿误食，因此要向群众和儿童宣传曼陀罗的毒性，家庭、村边、院落尽量不种此花，亦不能自用曼陀罗治病。一旦发生中毒，应迅速进行抢救。对幼儿不明原因中毒，应高度警惕该病的可能性。, http://www.100md.com
曼陀罗中毒为误食曼陀罗种子、果实、叶、花所致，其主要成分为山莨菪堿、阿托品及东莨菪堿等。上述成分具有兴奋中枢神经系统，阻断M－胆碱反应系统，对抗和麻痹副交感神经的作用。临床主要表现为口、咽喉发干，吞咽困难，声音嘶哑、脉快、瞳孔散大、谵语幻觉、抽搐等，严重者进一步发生昏迷及呼吸、回圈衰竭而死亡。 曼陀罗中药名洋金花、山茄子、醉人草、闹阳花、透骨草、喇叭花、风茄或野麻子。全株有毒，以种子毒性最强，儿童服3￣8颗后即可中毒。一般在口服后0.5￣2小时即完全被口腔和胃粘膜吸收而出现中毒症状
[症状体症]
1.一般食后0.5￣2小时出现症状，早期症状为口、咽发干、吞咽困难、声嘶、脉快、瞳孔散大，皮肤乾燥潮红、发烧等。 2.食后2￣6小时可出现谵忘、幻觉、躁动、抽搐、意识障碍等精神症状。 3.严重者常于12￣24小时出现昏睡，呼吸浅慢、血压下降以至发生休克、昏迷和呼吸麻痹等危重征象。
[诊断依据]
1.有用药过量或误服毒物的病史。 2.突然发病、有明显中枢神经系统症状，且伴有面颊潮红、粘膜乾燥及瞳孔散大等特殊临床表现。 3.洗胃中可能发现曼陀罗种子、叶或花。 4.猫眼散瞳试验及毒物分析阳性。
[治疗原则]
1.催吐、洗胃、导泻。 2.静脉输液、利尿以加速毒物排泻。 3.解毒治疗。 4.对症支援治疗。
[疗效评价]
1.治愈：症状体征消失，各项检查正常。 2.好转：症状体征改善。 3.未愈：症状体征无变化。
[专家提示]
该病主要通过食用曼陀罗叶、种、果实所致，曼陀罗叶和种子有甜味，所以易为幼儿误食，因此要向群众和儿童宣传曼陀罗的毒性，家庭、村边、院落尽量不种此花，亦不能自用曼陀罗治病。一旦发生中毒，应迅速进行抢救。对幼儿不明原因中毒，应高度警惕该病的可能性。, http://www.100md.com
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